本次新冠肺炎疫情發(fā)生后,各省級人民政府先后依法啟動了一級響應,今年1月23日,浙江省、廣東省、湖南省首先啟動一級響應;截至25日已有31個省級行政區(qū)域啟動一級響應。隨著新冠肺炎疫情積極向好趨勢的顯現(xiàn),2月21日甘肅省率先由一級響應調整為三級響應;截至3月4日,山西、廣東等8個省份,將應急響應級別由一級調整為二級;甘肅、遼寧等9個省份將應急響應級別由一級調整為三級。3月12日江西、安徽、福建、新疆、青海、西藏等地新冠肺炎確診病例已實現(xiàn)“清零”。
隨著全國多個省市疫情防控形勢的持續(xù)好轉,2020年2月17日 國務院聯(lián)防聯(lián)控機制印發(fā) 《關于科學防治精準施策分區(qū)分級做好新冠肺炎疫情防控工作的指導意見》(以下簡稱《意見》),明確作出了兩方面指示:
(一)分區(qū)分級,制定差異化的縣域防控措施。
二、全國各省市“風險地區(qū)”劃定標準
省市名稱
|
疫情風險劃定標準
|
風險劃定評價指標
|
全國(除以下五省外)各省市
|
劃分三個等級
:
以縣 (市、區(qū))為單位,劃分低風險地區(qū)、中風險地區(qū)、高風險地區(qū)。
低風險地區(qū)
:本行政區(qū)域內無確診病例,或連續(xù)14天無新增確診病例。
中風險地區(qū)
:本行政區(qū)域內14天內有新增確診病例,累計確診病例不超過50例;或累計確診病例超過50例,14天內未發(fā)生聚集性疫情。
高風險地區(qū)
:本行政區(qū)域內累計確診病例超過50例,14天內有聚集性疫情發(fā)生。
|
根據(jù)國務院《意見》要求,依據(jù)人口、發(fā)病情況綜合研判。
|
湖北省
|
A.
依國務院《意見
》將縣 (市、區(qū))劃分三個等級:低風險地區(qū)、中風險地區(qū)、高風險地區(qū)。
B.
若干縣 (市、區(qū))
將本縣 (市、區(qū))轄下的鎮(zhèn)(辦事處、管理區(qū)) 劃分三個等級:低風險地區(qū)、中風險地區(qū)、高風險地區(qū)。
C.
若干縣 (市、區(qū))
將所有小區(qū)(村小組)劃分為紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)三類區(qū)域。
|
A:同國務院《意見》
B:各轄區(qū)發(fā)病率(發(fā)病率為按審核時間導出確診病例、疑似病例和無癥狀感染者的合計報告數(shù))、近14日新增確診病例數(shù)、近14日聚集性疫情起數(shù)、在管密接人數(shù)等指標進行評分,對全縣 (市、區(qū))各轄區(qū)新型冠狀病毒肺炎疫情防控風險等級進行評估。
C
:根據(jù)確診病例、疑似病例、無法排除新冠肺炎的發(fā)熱人員、密切接觸者“四類人員”數(shù)量,將全縣 (市、區(qū)) 的小區(qū)(村小組)劃分為紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)三類區(qū)域,三類區(qū)域由各地疫情防控指揮部劃定。
|
浙江省
|
以五色圖劃分五個等級:
分別用紅、橙、黃、藍、綠五色對應
高風險、較高風險、中風險、較低風險、低風險地區(qū)
。
|
根據(jù)疾病的流行階段和疾病的傳播特點來制作的。
整個評估分為兩個階段
。
第一個階段
是依據(jù)總病例數(shù)、聚集性指標、連續(xù)幾天沒有確診病例數(shù)、家庭性聚集四個指標對浙江省90個縣市區(qū)總體評估。
第二個階段
再根據(jù)疾病潛伏期的時間,三天進行一次動態(tài)的分析評估,包括新產(chǎn)生的病例數(shù)是多還是少,與歷史情況的比較等。
|
湖南省
|
實施
三級五類
防控。
劃分低風險地區(qū)、中風險地區(qū)、高風險地區(qū),中風險地區(qū)再劃分為A、B、C三類。
|
同國務院《意見》
|
福建省
|
劃分低風險地區(qū)、中風險地區(qū)(零星散發(fā)疫情區(qū)、一般疫情區(qū)和較多病例疫情區(qū))、高風險地區(qū)等
三大類
。
|
同國務院《意見》
|
江西省
|
2
月
20
日前
,劃分重、較重、較輕、輕
四種類型
。
2
月
20
日后
,按照疫情防控全國一盤棋的要求,將疫情風險等級也調整
劃分為低風險、中風險、高風險
三個等級
。
|
2
月
20
日前
:根據(jù)各縣(市、區(qū))累計確診病例數(shù)、發(fā)病率、本地病例占比、聚集性疫情以及連續(xù)7天無新增確診病例等5個指標情況,以縣域為單元,確定不同縣域風險等級。
2
月
20
日后
:同國務院《意見》
|
省市名稱
|
對應防控措施
|
復產(chǎn)復工政策
|
全國(除以下兩省外)各省市
|
根據(jù)《意見》要求:
低風險地區(qū)
:“外防輸入”
中風險地區(qū):“外防輸入、內防擴散” 高風險地區(qū):“內防擴散、外防輸出、嚴格管控” |
根據(jù)《意見》要求:
低風險地區(qū)
:全面恢復正常生產(chǎn)生活秩序。
中風險地區(qū)
:盡快有序恢復正常生產(chǎn)生活秩序。
高風險地區(qū)
:根據(jù)疫情態(tài)勢逐步恢復生產(chǎn)生活秩序。
|
湖北省
|
總體同國務院《意見》要求;
部分區(qū)縣將小區(qū)(村組)按“四類人員”數(shù)量劃分為紅、黃、綠三區(qū),分別采取不同的防控措施。
紅區(qū)
為發(fā)現(xiàn)新增確診病例的小區(qū)(村組)。該區(qū)域內一律嚴格實施整體硬封閉(封閉時間從最新發(fā)現(xiàn)的1例確診病例收治次日算起,持續(xù)14天),除防控工作、緊急就醫(yī)需求等特定人群,其他人員一律不得出入;各類必需品全部實行統(tǒng)一訂購、無接觸式配送;按照消殺規(guī)范做好消殺工作;所有人員一律居家活動,不得外出。
黃區(qū)
為仍有封閉樓棟單元,且未到解封時間的小區(qū)(村小組)。黃區(qū)中,對封閉樓棟單元嚴格實行整體封閉管理,并設置醒目警示標示;其他樓棟單元按照現(xiàn)行相關防控措施進行管控。
綠區(qū)
為符合無疫標準的小區(qū)(村小組)。綠區(qū)中,可適當放寬管控,居住人員可以錯峰在小區(qū)(村小組)范圍內活動,必須佩戴口罩,不得串門、不得聚集。
黃區(qū)、綠區(qū)的小區(qū)可根據(jù)商超、菜場等場所分布情況劃分為3個批次,分8:00-11:00、11:00-14:00、14:00-17:00三個時段允許人員錯峰外出購物。
|
采取最嚴格的防控措施,對復產(chǎn)復工暫不做要求。
|
浙江省
|
同國務院《意見》
|
低風險地區(qū)(綠)
:達到70%以上的復工率。
較低風險地區(qū)(藍)
:達到60%以上的復工率。
中風險地區(qū)(黃)
:達到50%以上的復工率。
較高風險地區(qū)(橙)
:不做要求。
高風險地區(qū)(紅)
:不做要求。
|
2020年2月24日,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制再次發(fā)布《關于依法科學精準做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)〔2020〕28號文),《通知》在堅持《意見》的原則方針的基礎上,更突出強調了“人員分類管理”、“重點場所防控”、“加強組織領導”等三方面的內容。筆者結合《意見》和《通知》的精神原則,對現(xiàn)階段全國省市差異化的疫情防控以及復工復產(chǎn)政策簡要總結如下:
1、2月17日《意見》下發(fā)后,全國各省市基本按照《意見》的指示和要求,劃定了高、中、低三級風險區(qū)域,并制定了基本統(tǒng)一的疫情風險劃定標準。
2、從各省市對《意見》的響應和執(zhí)行措施看,除湖北的工作重點仍在“最嚴格的防控”外,其他各省市均已經(jīng)按照《意見》指示,逐步視情況將工作重心從“嚴格防控”轉向“有序防控下的復產(chǎn)復工”。
3、從目前各省市的疫情劃分情況以及差異化的防控措施情況來看,湖北省無疑仍是防控的重中之重。其緊盯“四類人員”、并將管控單元下沉至“小區(qū)”“村組”,對其進行區(qū)別管控的措施,與2月24日《通知》中所強調的,在地區(qū)分類的基礎上,加強對“人”的防控,實行“ 人員分類管理”的原則完全契合。
4、在復產(chǎn)復工政策上,更為積極主動是浙江省,其在五色圖分類防控的基礎上,細化了各級風險區(qū)域復產(chǎn)復工率。浙江省在此次疫情中既是率先啟動一級響應的省市之一,也是率先推出一系列接回復工員工返浙措施的省市之一。
筆者認為,針對類似浙江省積極復產(chǎn)復工的省市,尤為要注意的是,加強對重點場所的防控。在高、中、低風險區(qū)域并存,防控和復產(chǎn)復工并進的情況下, 除了繼續(xù)加強社區(qū)、農(nóng)村的疫情防控外,更要同時關注“用工單位”、“院?!?、“公共場所”的疫情防控。
5 、更加強化屬地責任的重要性。盡管目前本輪疫情高峰已經(jīng)過去,但各地疫情的差異化情形明顯,差異化意味著釋放社會活力的空間和危機的醞釀同時存在。