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突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)的全生命周期——以浙江省和甘肅省為例

    日期:2020-03-04     作者:彭小玲(社會(huì)矛盾化解業(yè)務(wù)研究委員會(huì)、上海市新閔律師事務(wù)所)

新冠肺炎防控進(jìn)行至今,相信大家對(duì)“一級(jí)響應(yīng)”這個(gè)名字已經(jīng)不再陌生。自從2020121日,國務(wù)院批準(zhǔn)新冠肺炎納入《傳染病防治法》中的乙類傳染病并采取甲類預(yù)防、控制措施,正式打響抗疫阻擊戰(zhàn)以來,浙江省于2020123日第一個(gè)宣布啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)。截止至125日全國三十一個(gè)省陸續(xù)啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)。隨著疫情防控在不同地區(qū)取得不同的成效,甘肅省于221日起,將一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)調(diào)整為省三級(jí),成為了在此次疫情抗戰(zhàn)中第一個(gè)降級(jí)防控的省市。

因此,筆者以浙江省和甘肅省為例,梳理在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,一級(jí)響應(yīng)從啟動(dòng)、疫情信息發(fā)布到降級(jí)、終止的全生命周期,并探討此過程中重要的法律問題。

   一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)啟動(dòng)的法律依據(jù)

   (一)什么是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)?以及一級(jí)響應(yīng)?

首先,《傳染病防治法》(2013年修訂)第三條將傳染病根據(jù)傳染及危害程度劃分為甲、乙、丙三類,并且乙類傳染病中就明確包括有“傳染性非典型性肺炎”。第四條又規(guī)定對(duì)乙類中的傳染性非典型性肺炎等,采取“乙類傳染病、甲類控制”方式,同時(shí)還規(guī)定,其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病,需要采取甲類控制的,需要由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)。121日,國務(wù)院就正式批準(zhǔn)了將新冠肺炎納入“乙類傳染病、甲類控制”的范疇中。

然后,在上述規(guī)定的基礎(chǔ)上,《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》(2006年)第1.3條,將突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(級(jí))、重大(級(jí))、較大(級(jí))和一般(級(jí))四級(jí)。而特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件就包括“……發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴(kuò)散趨勢”這一情形。

同時(shí)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》(2006年)第4.1條規(guī)定:“發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),事發(fā)地的縣級(jí)、市(地)級(jí)、省級(jí)人民政府及其有關(guān)部門按照分級(jí)響應(yīng)的原則,作出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)?!睋?jù)此,根據(jù)分級(jí)響應(yīng)的原則,各級(jí)響應(yīng)(自然也包含一級(jí)響應(yīng))由此而來。

因此,需要強(qiáng)調(diào)的是:

1、這里存在三個(gè)概念:傳染病種類、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等級(jí)、響應(yīng)等級(jí)。

傳染病分為甲乙丙三類,突發(fā)公共衛(wèi)生事件等級(jí)分四級(jí),兩者并不是一一對(duì)應(yīng)的關(guān)系。至于響應(yīng)等級(jí),國家級(jí)預(yù)案中僅規(guī)定了特別重大(I級(jí))突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)當(dāng)由國務(wù)院或國務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施應(yīng)對(duì),特別重大以下的,由地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé)組織實(shí)施,甚至連響應(yīng)等級(jí)一共分為幾級(jí)也沒有規(guī)定。而是交由地方自行規(guī)定。

由此可知,傳染病甲乙丙、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等級(jí)、響應(yīng)等級(jí),完全是三個(gè)不同的事。

2、通過查看湖北、上海、浙江、甘肅等地的預(yù)案,各地基本上將響應(yīng)等級(jí)列為四級(jí)。但同樣都是四級(jí),卻可能包含完全不同的含義。

首先,有些地方的四級(jí),是內(nèi)化為省級(jí)政府的自己的四級(jí)響應(yīng),而不論國家究竟將其列為幾級(jí)重大事件。而有些地方的四級(jí),其內(nèi)涵是嵌入到國家標(biāo)準(zhǔn)中的四級(jí),也就是我們可以在網(wǎng)上看到的部分來源不明的國家對(duì)應(yīng)一級(jí)、省級(jí)對(duì)應(yīng)二級(jí)、市級(jí)對(duì)應(yīng)三級(jí)、縣級(jí)對(duì)應(yīng)四級(jí)的響應(yīng)格局。

其次,各地方的響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)不是統(tǒng)一的,而是各地方人民政府根據(jù)自己的具體情況制定的。國家層面目前并沒有對(duì)地方政府一級(jí)響應(yīng)的啟動(dòng)制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。

   (二)誰有權(quán)啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)?以及一級(jí)響應(yīng)?

    1、從《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》相關(guān)規(guī)定來看:

《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第十七、四十二條、四十三、四十四條規(guī)定,國務(wù)院、國務(wù)院各部門、縣級(jí)以上各級(jí)人民政府及各部門均應(yīng)制定相應(yīng)的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。在突發(fā)事件即將發(fā)生時(shí),縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府均有權(quán)發(fā)布相應(yīng)級(jí)別的警報(bào),決定并宣布有關(guān)地區(qū)進(jìn)入預(yù)警期。在作出這一決定時(shí)需要向上一級(jí)人民政府報(bào)告,但并不需要上一級(jí)人民政府的批準(zhǔn)。

在哪怕發(fā)出最低一級(jí)(即四級(jí))的警報(bào)并宣布進(jìn)入預(yù)警期后,縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府均有權(quán)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。換言之,也就是立即啟動(dòng)響應(yīng)機(jī)制。

由此可知,縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府有權(quán)啟動(dòng)其在權(quán)限內(nèi)制定的應(yīng)急預(yù)案中授權(quán)其啟動(dòng)的響應(yīng)等級(jí)。

    2、從《傳染病防治法》2013年修訂)及其系列相關(guān)規(guī)定來看:

《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》明確將《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(2011年修訂)作為其上位法,因此將其三者者作為一個(gè)系列的法律法規(guī)看待。

《傳染病防治法》第二十條、第四十二條規(guī)定,縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)制定傳染病預(yù)防、控制預(yù)案。傳染病暴發(fā)和流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府均有權(quán)啟動(dòng)預(yù)案,并按照預(yù)案規(guī)定進(jìn)行防控,無需上報(bào)批準(zhǔn)。

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第十條、二十七條規(guī)定,國家衛(wèi)健委制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件全國應(yīng)急預(yù)案,并報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)。省級(jí)政府根據(jù)國家預(yù)案制定各自轄區(qū)內(nèi)的應(yīng)急預(yù)案。國家衛(wèi)健委報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后有權(quán)在全國范圍內(nèi)或者跨省啟動(dòng)全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。省級(jí)政府可以決定在自己轄區(qū)內(nèi)啟動(dòng)預(yù)案,僅需報(bào)告,而無需國務(wù)院批準(zhǔn)。

《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》第4.3條規(guī)定,特別重大(一級(jí))突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作由國務(wù)院或國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門組織實(shí)施。特別重大級(jí)別以下(二級(jí)、三級(jí)、四級(jí))的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作由地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

由此可知,從《傳染病防治法》這一脈法律規(guī)定看,與《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》關(guān)于此項(xiàng)的規(guī)定相同,基本上也是縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府有權(quán)啟動(dòng)其在權(quán)限內(nèi)制定的應(yīng)急預(yù)案中授權(quán)其啟動(dòng)的響應(yīng)等級(jí)。

但同時(shí)國家預(yù)案又進(jìn)一步有了明確規(guī)定:國家標(biāo)準(zhǔn)(或說層面)上,突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)只能由國務(wù)院或國家衛(wèi)健委啟動(dòng)。一級(jí)以下交由省級(jí)政府決定,而一般省級(jí)政府會(huì)授權(quán)由其以下各級(jí)人民政府制定相應(yīng)預(yù)案加以規(guī)定。 

   (三)浙江省和甘肅省啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)的法律依據(jù)

那么,除了上述規(guī)定外,浙江省和甘肅省省級(jí)預(yù)案中對(duì)其啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)有哪些規(guī)定呢?

1、浙江省啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)的法律依據(jù)

根據(jù)《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》5.3條關(guān)于分級(jí)響應(yīng)的規(guī)定,浙江省是將國家預(yù)案中對(duì)突發(fā)衛(wèi)生事件的等級(jí)內(nèi)化成了相對(duì)應(yīng)的浙江省自己的響應(yīng)等級(jí)。換言之,在浙江省預(yù)案中,事件分級(jí)已經(jīng)是浙江省的分級(jí),而響應(yīng)等級(jí)也全部都是浙江省的響應(yīng)等級(jí),在這個(gè)預(yù)案里面,浙江省有完全的把控權(quán)。換言之,也就是說,理論上完全可能出現(xiàn),國務(wù)院啟動(dòng)二級(jí)公共衛(wèi)生事件預(yù)案,而浙江省啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng),換言之,浙江省的分級(jí)響應(yīng)和國家層面的事件分級(jí),在浙江省的預(yù)案里,是兩回事。

可以看一下具體規(guī)定。第5.3條規(guī)定,當(dāng)特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級(jí))、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅱ級(jí))發(fā)生時(shí),省政府、省衛(wèi)生廳、市縣級(jí)政府應(yīng)急響應(yīng),其中,省政府成立應(yīng)急指揮部,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮。當(dāng)發(fā)生較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級(jí))時(shí),市政府、市衛(wèi)生行政部門、省衛(wèi)生廳應(yīng)急響應(yīng),市政府啟動(dòng)本級(jí)預(yù)案,成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部,負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。當(dāng)發(fā)生一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ級(jí))時(shí),縣級(jí)政府負(fù)責(zé)應(yīng)急處置工作,成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部。省、市級(jí)政府衛(wèi)生行政部門進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

由上述規(guī)定可知,浙江省在此次新冠肺炎抗疫中啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng),其完整的法律依據(jù)是:《傳染病防治法》第二十條、第四十二條;《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第十條、二十七條;《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》第1.34.1條;《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》第5.3條。

與浙江此方面規(guī)定相類似還有上海、湖北。

    2、甘肅省啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)的法律依據(jù)

《甘肅省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》則與《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》不同,甘肅省的預(yù)案中,嚴(yán)格按照國家預(yù)案第4.3條的規(guī)定,將一級(jí)事件的啟動(dòng)、組織、領(lǐng)導(dǎo)權(quán)留給了國務(wù)院和衛(wèi)生部。

其具體規(guī)定如下:1.3對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)作出了與《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》完全同樣的規(guī)定,同樣也規(guī)定了傳染性非典型肺炎屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。第4.4條明確規(guī)定:“Ⅰ級(jí)應(yīng)急反應(yīng)由國務(wù)院和衛(wèi)生部做出應(yīng)急反應(yīng)和組織應(yīng)急處置,啟動(dòng)國家應(yīng)急預(yù)案;Ⅱ級(jí)應(yīng)急反應(yīng)由省政府和省衛(wèi)生廳作出應(yīng)急反應(yīng)和組織應(yīng)急處置,啟動(dòng)省級(jí)應(yīng)急預(yù)案;Ⅲ級(jí)應(yīng)急反應(yīng)由市州政府及其衛(wèi)生行政部門做出應(yīng)急反應(yīng)和組織應(yīng)急處置,啟動(dòng)市州級(jí)應(yīng)急預(yù)案;Ⅳ級(jí)應(yīng)急反應(yīng)由縣市區(qū)政府及其衛(wèi)生行政部門作出應(yīng)急反應(yīng)和組織應(yīng)急處置,啟動(dòng)縣級(jí)應(yīng)急預(yù)案?!?span>

由此可以理解甘肅省在應(yīng)急預(yù)案中的思路,是將甘肅的事件等級(jí)分級(jí)和響應(yīng)等級(jí)分級(jí)嵌入到國家分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)之中的。一級(jí)就只能是國家級(jí)的,嚴(yán)格說來,省級(jí)政府是無權(quán)作出超出二級(jí)以上的應(yīng)急反應(yīng)的。

 

   二、一級(jí)響應(yīng)下疫情信息的發(fā)布權(quán)

   啟動(dòng)預(yù)案、作出應(yīng)急響應(yīng)、采取措施是一回事;而對(duì)疫情信息及時(shí)進(jìn)行公布又是另一回事,普通老百姓非常容易將這二者混為一談。但其實(shí),二者主體不同、公布的內(nèi)容不同。新冠肺炎爆發(fā)以后,許多人在討論武漢市疫情信息公布不及時(shí)的問題,而武漢市則認(rèn)為,其沒有疫情信息發(fā)布權(quán),只有國家衛(wèi)健委或其授權(quán)的湖北省衛(wèi)健委才有權(quán)公布。那么,即便此種說法有法可據(jù),根據(jù)我們的上述分析,武漢市也應(yīng)該根據(jù)其權(quán)限啟動(dòng)響應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,并采取措施。

另外,武漢市關(guān)于疫情公布的說法究竟是否有法律依據(jù)呢?筆者做以下詳細(xì)分析:

(一)一級(jí)響應(yīng)后,誰有權(quán)公布疫情信息?

1、從《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》相關(guān)規(guī)定來看:

《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》全文本身并沒有對(duì)應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)作出規(guī)定。因此,不存在一級(jí)響應(yīng)后,疫情信息公布權(quán)的問題,而是一個(gè)普遍的“疫情信息公布權(quán)”的問題。關(guān)于這一點(diǎn),第五十三條規(guī)定:“履行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)或者組織處置突發(fā)事件的人民政府,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一、準(zhǔn)確、及時(shí)發(fā)布有關(guān)突發(fā)事件事態(tài)發(fā)展和應(yīng)急處置工作的信息?!睋Q言之,也就是,也就是將疫情信息公布權(quán)賦予了彼時(shí)彼刻“負(fù)有統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)”的政府。

因此,問題就在于,如何判斷在某個(gè)階段,哪一級(jí)政府才是“負(fù)有統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)”的政府呢?《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第七條規(guī)定:“縣級(jí)人民政府對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)工作負(fù)責(zé);涉及兩個(gè)以上行政區(qū)域的,由有關(guān)行政區(qū)域共同的上一級(jí)人民政府負(fù)責(zé),或者由各有關(guān)行政區(qū)域的上一級(jí)人民政府共同負(fù)責(zé)。 ……突發(fā)事件發(fā)生地縣級(jí)人民政府不能消除或者不能有效控制突發(fā)事件引起的嚴(yán)重社會(huì)危害的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級(jí)人民政府報(bào)告。上級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急處置工作。”

也就是說,從《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》的規(guī)定看來,分兩個(gè)層次:第一,負(fù)有應(yīng)急管理職責(zé)的縣級(jí)以上各級(jí)人民政府均有權(quán)公布疫情信息;第二,但如果突發(fā)事件升級(jí),一經(jīng)上報(bào)至上級(jí)政府,自上級(jí)政府履行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)的職責(zé)之日起,疫情信息公布權(quán)統(tǒng)一由上級(jí)政府吸收。

    2、從《傳染病防治法》(2013年修訂)及其系列相關(guān)規(guī)定來看:

《傳染病防治法》(2013年修訂)第三十八條規(guī)定:“國務(wù)院衛(wèi)生行政部門定期公布全國傳染病疫情信息。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門定期公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息。傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息,并可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門向社會(huì)公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息?!币簿褪钦f,在疫情爆發(fā)以后,包括一級(jí)響應(yīng)啟動(dòng)后,疫情信息公布只能由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門公布,或國務(wù)院衛(wèi)生行政部門授權(quán)省級(jí)政府公布本行政區(qū)的疫情信息。

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(2011年修訂)第二十五條規(guī)定與《傳染病防治法》第三十八條完全相同。

《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》(2006年)第4.2.2條的規(guī)定也與《傳染病防治法》第三十八條完全相同。

(二)浙江省和甘肅省件一級(jí)響應(yīng)后疫情信息公布的相關(guān)規(guī)定

1、浙江省的相關(guān)規(guī)定

《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》第5.3條規(guī)定了在一級(jí)、二級(jí)響應(yīng)中,省衛(wèi)生廳有權(quán)向社會(huì)發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息,而在三級(jí)、四級(jí)響應(yīng)中,對(duì)此問題沒有明確規(guī)定。

2、甘肅省的相關(guān)規(guī)定

《甘肅省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中關(guān)于疫情公布權(quán)的規(guī)定與事件和響應(yīng)分級(jí)無關(guān)。第4.2.2條規(guī)定,經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán),由省衛(wèi)生廳向社會(huì)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息或公告。

(三)延伸探討

1、從上述分析來看武漢疫情公布問題。從《傳染病防治法》的角度,武漢市的確沒有疫情公布的權(quán)力,該權(quán)力最低在湖北省衛(wèi)健委。但從《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》的角度,在疫情爆發(fā)初期,武漢市作為履行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮職責(zé)的屬地政府,其有權(quán)公布疫情信息。

2、從上述法律規(guī)定的不同,此處法律規(guī)定產(chǎn)生了矛盾。

《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》將疫情信息公布權(quán)放在了屬地政府,而《傳染病防治法》及系列規(guī)定,是將該權(quán)力放在了國務(wù)院衛(wèi)生行政部門及經(jīng)授權(quán)的省級(jí)衛(wèi)生行政部門。從地方性預(yù)案的規(guī)定和實(shí)踐可以看出,目前是按照《傳染病防治法》及配套規(guī)定來實(shí)施的。

3、而究竟該適用何種法律,關(guān)鍵在于辨析:傳染病突發(fā)事件在所有的突發(fā)事件中是否具有特殊性?因而應(yīng)當(dāng)將《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》看成是一般法,而《傳染病防治法》及配套規(guī)定看做特殊法,并適用特殊法的相關(guān)規(guī)定。

 

   三、一級(jí)響應(yīng)的降級(jí)和終止依據(jù)

   (一)關(guān)于一級(jí)響應(yīng)降級(jí)和終止的法律依據(jù)

1、從《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》規(guī)定看:

《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第五十八條規(guī)定:“突發(fā)事件的威脅和危害得到控制或者消除后,履行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)或者組織處置突發(fā)事件的人民政府應(yīng)當(dāng)停止執(zhí)行依照本法規(guī)定采取的應(yīng)急處置措施,同時(shí)采取或者繼續(xù)實(shí)施必要措施,防止發(fā)生自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件的次生、衍生事件或者重新引發(fā)社會(huì)安全事件。”

換言之,在突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法規(guī)定里,響應(yīng)的降級(jí)和終止均在于當(dāng)時(shí)當(dāng)刻履行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)的人民政府。也就是說,在此次新冠肺炎公共衛(wèi)生事件中,該決定權(quán)在國務(wù)院或其授權(quán)的國家衛(wèi)健委。

2、從《傳染病防治法》(2013年修訂)規(guī)定來看:

《傳染防治法》中沒有關(guān)于響應(yīng)和降級(jí)的明確規(guī)定,只有關(guān)于“甲類措施”和解除權(quán)的規(guī)定,且主要集中在《傳染病防治法》的第41、42、43條規(guī)定中。第41條主要是規(guī)定了對(duì)已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例的場所或者該場所內(nèi)的特定區(qū)域的人員,當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上政府經(jīng)上級(jí)政府批準(zhǔn)后,可以采取“隔離措施”。同時(shí),該隔離措施的解除,需要原決定機(jī)關(guān)的同意并宣布。第42條主要是經(jīng)上級(jí)政府批準(zhǔn)后,可以實(shí)施限制聚集、停工停學(xué)聽課等的規(guī)定,第43條主要是關(guān)于劃定疫區(qū)的規(guī)定,經(jīng)過上級(jí)政府批準(zhǔn)后,縣級(jí)政府可以在自己轄區(qū)內(nèi)劃定疫區(qū)。同樣,42、43條都規(guī)定了,解除權(quán)均在原決定機(jī)關(guān),并由其宣布。

總結(jié)一下,傳染病防治法中,能決定采取并解除關(guān)于甲類措施的政府,至少在市級(jí)政府。

3、從《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定來看:

《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》第4.1條規(guī)定:“發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),事發(fā)地的縣級(jí)、市(地)級(jí)、省級(jí)人民政府……應(yīng)及時(shí)升級(jí)預(yù)警和反應(yīng)級(jí)別;對(duì)范圍局限、不會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散的事件,應(yīng)相應(yīng)降低反應(yīng)級(jí)別,及時(shí)撤銷預(yù)警。”

4.4條規(guī)定:“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止需符合以下條件:突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除,或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新的病例出現(xiàn)。特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急反應(yīng)的建議,報(bào)國務(wù)院或全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施。特別重大以下突發(fā)公共衛(wèi)生事件由地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門……報(bào)本級(jí)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施,并向上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告?!?span>

換言之,縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府有權(quán)調(diào)整預(yù)案、作出降級(jí)決定,但是,特別重大突發(fā)衛(wèi)生事件的終止權(quán)在國務(wù)院或其成立的應(yīng)急指揮部,特別重大以下的終止權(quán)在縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府。

4、小結(jié)

從上述法律規(guī)定來看,可以得出如下幾個(gè)結(jié)論:

第一,關(guān)于響應(yīng)等級(jí)的降級(jí),從《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》的規(guī)定看,應(yīng)該是履行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮的人民政府,目前看也就是國務(wù)院或其成立的應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)。按照國家預(yù)案看,縣級(jí)以上各級(jí)人民政府均有權(quán)調(diào)控響應(yīng)等級(jí)。

第二,關(guān)于響應(yīng)的終止,從《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》的規(guī)定看,仍然是履行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮的人民政府,目前看也就是國務(wù)院或其成立的應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)。從國家預(yù)案看,特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的終止權(quán)在國務(wù)院,特別重大以下在地方各級(jí)人民政府。

第三,響應(yīng)等級(jí)的降級(jí)權(quán)和采取甲類措施的解除權(quán)不完全一致。各級(jí)政府都有權(quán)在預(yù)案內(nèi)降級(jí),但甲類措施的解除權(quán)至少在市級(jí)政府。

第四,關(guān)于響應(yīng)等級(jí)的降級(jí)和響應(yīng)等級(jí)的終止,目前國家缺少統(tǒng)一的規(guī)定,同時(shí)二者之間也缺少有效的銜接。比如,如果保證國家一級(jí)公共衛(wèi)生事件與地方一級(jí)響應(yīng)之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系,以確保全國上下一盤棋?同時(shí),又給予地方足夠的靈活性,同時(shí)又避免地方政府利用降級(jí),而逃避國務(wù)院對(duì)特別重大事件響應(yīng)終止權(quán)的控制。筆者以為,浙江省的相關(guān)規(guī)定可做借鑒,并建議將其作為國家統(tǒng)一規(guī)定。

   (二)浙江省、甘肅省關(guān)于一級(jí)響應(yīng)降級(jí)、終止的相關(guān)規(guī)定

1、浙江省的相關(guān)規(guī)定

   《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》5.1規(guī)定,發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),事件發(fā)生地的市、縣(市、區(qū))政府及其有關(guān)部門按照分級(jí)響應(yīng)原則,作出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急響應(yīng)。同時(shí),動(dòng)態(tài)調(diào)控響應(yīng)級(jí)別。

5.4條規(guī)定,特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止,由省應(yīng)急指揮部報(bào)請(qǐng)國務(wù)院或全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部決定。重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省衛(wèi)生廳報(bào)省政府或省應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施,并向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)告。較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由市衛(wèi)生行政部門報(bào)請(qǐng)市政府或市級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施,并向省衛(wèi)生廳報(bào)告。一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門報(bào)請(qǐng)縣級(jí)政府批準(zhǔn)后實(shí)施,并向市級(jí)政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

2、甘肅省的相關(guān)規(guī)定

《甘肅省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》4.1條規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),事發(fā)地縣市區(qū)、市州和省政府及其有關(guān)部門按照分級(jí)反應(yīng)原則,作出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)。同時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)控響應(yīng)級(jí)別。

5.5條規(guī)定,特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)終止由國務(wù)院或全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部宣布后實(shí)施。重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省衛(wèi)生行政部門報(bào)省政府批準(zhǔn)后實(shí)施,并向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)告。較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由市州衛(wèi)生行政部門報(bào)同級(jí)政府批準(zhǔn)后實(shí)施,并向省衛(wèi)生行政部門報(bào)告。一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門報(bào)同級(jí)政府批準(zhǔn)后實(shí)施,并向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

   (三)延伸探討 

   2020221日,甘肅省新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室發(fā)出公告,“根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定和甘肅省新冠肺炎疫情發(fā)展形勢,經(jīng)省政府研究決定, 202022114時(shí)起,將甘肅省新冠肺炎疫情防控應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別由一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)調(diào)整為省級(jí)三級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。 ”成為新冠肺炎抗疫中第一個(gè)降低響應(yīng)等級(jí)的省政府。盡管218日,國務(wù)院國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)《關(guān)于科學(xué)防治精準(zhǔn)施策分區(qū)分級(jí)做好新冠肺炎疫情防控工作的指導(dǎo)意見》,指出:“各省級(jí)人民政府要?jiǎng)討B(tài)調(diào)整轄區(qū)內(nèi)低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)縣(市、區(qū)、旗)名單。各地要按照相關(guān)法律法規(guī)要求,動(dòng)態(tài)開展分析研判,在病例數(shù)保持穩(wěn)定下降、疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)得到有效管控后,及時(shí)分地區(qū)降低應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別或終止應(yīng)急響應(yīng)?!钡?,根據(jù)《甘肅省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中的相關(guān)規(guī)定,甘肅省政府在應(yīng)急反應(yīng)終止、響應(yīng)等級(jí)降級(jí)等規(guī)定是否嚴(yán)謹(jǐn),仍值得商榷。

   四、結(jié)語

通過以上分析,筆者進(jìn)行以下總結(jié):

1、一級(jí)響應(yīng)機(jī)制或者說所謂“分級(jí)響應(yīng)”機(jī)制,并不是網(wǎng)絡(luò)流傳的“國家對(duì)應(yīng)一級(jí)、省級(jí)對(duì)應(yīng)二級(jí)、市級(jí)對(duì)應(yīng)三級(jí)、縣級(jí)對(duì)應(yīng)四級(jí)”這樣的結(jié)構(gòu);這種對(duì)應(yīng)在國家級(jí)層面是沒有規(guī)定的,而僅僅是為某些省級(jí)預(yù)案所采取。

2、預(yù)案的啟動(dòng)、作出應(yīng)急響應(yīng),與疫情信息的發(fā)布是兩回事。在疫情信息發(fā)布存在法律規(guī)定矛盾的地方,屬地政府并不能以此作為不啟動(dòng)預(yù)案、不采取應(yīng)急措施的合法借口。

3、響應(yīng)等級(jí)的降級(jí)和疫情甲類措施的解除,是兩回事,并不是完全對(duì)應(yīng)的。

4、省級(jí)預(yù)案應(yīng)立于何種層面來架設(shè)才會(huì)更加合理?個(gè)人認(rèn)為浙江式更為合理:首先,地方預(yù)案本身就不能為國家級(jí)機(jī)構(gòu)設(shè)定權(quán)利或義務(wù);其次,地方預(yù)案將事件等級(jí)、響應(yīng)等級(jí)等全部內(nèi)化為地方標(biāo)準(zhǔn)后,才能為從響應(yīng)的啟動(dòng)、響應(yīng)等級(jí)的調(diào)整、終止,在省級(jí)權(quán)限內(nèi),提供合法合理的路徑。




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